임플란트 치료비용과 보험적용 여부 정리

임플란트 치료비용 및 보험적용 안내

임플란트 시술은 잃어버린 치아를 대체할 수 있는 효과적인 방법으로, 많은 이들이 이를 선택하고 있습니다. 그러나 임플란트를 받기 위해서는 상당한 비용이 들어갈 수 있습니다. 이러한 부담을 덜기 위한 방법 중 하나가 바로 건강보험의 적용입니다. 이번 글에서는 임플란트 치료의 비용, 보험 적용 기준, 그리고 관련된 정보들을 정리해보겠습니다.

임플란트 치료의 보험 적용 시기와 연령 기준

임플란트에 대한 건강보험 적용은 2014년부터 시작되었습니다. 처음에는 만 75세 이상의 환자만이 혜택을 받을 수 있었지만, 이후 2018년부터 만 65세 이상으로 확대되었습니다. 현재 임플란트 보험 적용 대상자는 만 65세 이상의 국민건강보험 가입자여야 하며, 부분적으로 치아가 있는 환자에 한해 적용됩니다. 완전 무치악 환자는 임플란트 대신 틀니 적용이 가능합니다.

임플란트 보험 적용 기준

임플란트 보험의 적용 기준은 다음과 같습니다:

• 만 65세 이상인 경우
• 부분 무치악 환자이며 한쪽 또는 양쪽에 치아가 남아 있어야 함
• 1인당 평생 최대 2개의 임플란트에 대해 보험 혜택 적용

이러한 조건을 충족하는 경우에만 보험 혜택을 받을 수 있습니다. 특히, 현재 치아가 하나도 없는 경우에는 임플란트 보험 적용을 받을 수 없으니 유의해야 합니다.

임플란트 치료 비용 산정

임플란트 시술 비용은 여러 요소에 따라 달라지지만, 기본적으로 건강보험 적용을 받을 경우 환자가 부담해야 할 금액은 전체 비용의 30%입니다. 예를 들어, 2021년 기준으로 임플란트 1개당 총 치료비가 약 1,259,230원이었으며, 이 경우 본인 부담금은 약 377,729원이었습니다. 이는 의료급여 1종 및 차상위 1종의 경우 20%, 의료급여 2종 및 차상위 2종은 30%의 비율로 적용됩니다.

치료 단계별 비용

임플란트 시술은 크게 세 단계로 나뉘며, 각 단계별 본인 부담금은 다음과 같습니다:

• 1단계: 진단 및 치료 계획 – 약 35,000원
• 2단계: 고정체(본체) 식립 – 약 168,885원
• 3단계: 보철 수복 – 약 173,844원

이러한 비용은 병원에 따라 다소 차이가 있을 수 있지만, 일반적으로 임플란트 시술을 받을 경우 전체 비용이 약 37~38만 원 정도로 예상됩니다.

보험 적용을 받는 재료

보험 적용이 되는 임플란트의 보철물은 PFM(금속 도자기) 크라운으로, 이는 치아 색상과 유사하여 아름다움을 유지합니다. 그러나 금니나 지르코니아 보철물은 보험 적용이 되지 않으니, 이점 또한 고려해야 합니다.

임플란트 유지관리 및 추가 비용

임플란트 시술 후 3개월 이내에 관련 진찰을 받을 경우 진찰료만 부담하면 되며, 이 시기 이후에는 보철물 관련 유지관리비가 별도로 발생합니다. 그러나 임플란트 주변에 염증이 발생할 경우에는 급여 항목으로 대처할 수 있습니다.

결론

임플란트 치료는 고비용이지만, 건강보험의 적절한 적용을 통해 환자 부담을 줄일 수 있습니다. 임플란트를 고려하는 분들은 자신의 조건이 보험 적용 대상인지 확인하는 것이 중요하며, 치료를 받을 병원과 상담하여 상세한 정보를 확인하는 것이 좋습니다. 개인별로 치과의사와 충분히 상담하여 적절한 진단과 치료 계획을 수립하는 것이 필요합니다.

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